Не пропусти
Главная 24 Народная медицина 24 Причины и лечение недержания кала у детей (энкопрез): симптомы, диагностика, прогноз

Причины и лечение недержания кала у детей (энкопрез): симптомы, диагностика, прогноз

Лечение энкопреза у ребенка лекарствами и немедикаментозными способами (недержание кала)

Недержание кала (энкопрез) — это непроизвольное и не контролируемое выделение кала у детей старше трех-четырех лет, классифицируемое в МКБ10 под кодом R15. В данном случае это указывает на серьезную проблему, вызывающую физический и психологический дискомфорт. Причины и лечение недержания кала у детей могут быть разными, однако чаще всего заболевание связано с перенесенным психологическим потрясением или хроническим стрессом. Данная патология может быть выражена в разной степени: от непроизвольного выделения газов до полного отсутствия контроля над дефекацией. При наличии энкопреза следует как можно раньше пройти обследование и начать его лечение.

Причины и лечение недержания кала у детей (энкопрез): симптомы, диагностика, прогноз

Согласно данным медицинской статистики, недержание кала диагностируется у 3% детей. При этом от данной патологии чаще страдают мальчики, у них она встречается в пять раз чаще, чем у девочек. Обычно энкопрез выявляется после достижения ребенком трех-четырех лет, основная группа пациентов − это дети в возрасте до 11 лет.

Недержание кала бывает и у более младших детей, однако, это не считается патологией. Это связано с тем, что в таком возрасте им сложно контролировать работу сфинктеров кишечника из-за незрелости нервной системы и процессов регуляции дефекации. Однако если недержание возникает у ребенка старшего возраста, то отсутствие контроля над процессом выделения кала может свидетельствовать о различных патологиях кишечника или нервной системы.



Типы энкопреза

Процесс регуляции выделения кала имеет сложный механизм, в котором участвует кора полушарий головного мозга, спинной мозг, нервы и нервные сплетения, ректальный сфинктер и мышцы тазового дна. Любые нарушения на каком-либо этапе могут спровоцировать патологию. В зависимости от наличия или отсутствия органических причин недержание кала у детей может быть:

  • истинным;
  • ложным.

Истинное недержание чаще всего связано именно с органическими причинами. Оно может возникать при поражении центральной нервной системы (головного или спинного мозга), патологии тазовых органов. Такой тип болезни встречается очень редко и составляет всего лишь 5-7% от общего числа пациентов.

Психологические аспекты ложного недержания кала у детей

Стресс, стыд, страх являются наиболее частыми психологическими причинами энкопреза. Спровоцировать болезнь также могут сильные эмоциональные потрясения, такие как смерть близкого человека или несчастный случай. Кроме того, часто играет роль постоянное психоэмоциональное давление, оказываемое на ребенка:

  • агрессивная социальная среда;
  • давление со стороны воспитателей или учителей;
  • страх перед родителями.

Определенную роль в появлении энкопреза могут играть психологические установки, связанные с некомфортностью во время дефекации, например, настойчивое желание родителей приучить ребенка к горшку. В данном случае возникает протест со стороны ребенка, желание подавить дефекацию, приводящее впоследствии к эпизодам недержания.



В более старшем возрасте подавление дефекации может возникать при посещении школы. В данном случае ребенок, сидя в классе, стесняется выйти при позывах на дефекацию или не хочет посещать общественный туалет.

Отрицательные чувства и сознательное систематическое подавление дефекации приводят к нарушению центра регуляции тазовых органов в коре головного мозга. Поэтому ребенку становится сложно контролировать физиологические отправления и возникают эпизоды энкопреза.

Другие причины

Факторами, вызывающими недержание кала, также могут стать заболевания желудочно-кишечного тракта или других систем организма.

  • Патологии прямой кишки. Трещины, геморрой. Из-за боли и дискомфорта происходит подавление дефекации.
  • Острые заболевания кишечника. В момент рождения нервная система ребенка является относительно незрелой. Различные токсины, выделяемые патогенами кишечных инфекций, приводят к повреждению рефлекторных связей нервных сплетений и сфинктеров прямой кишки.
  • Травмы и повреждения в родах. Такие как, например, асфиксия или внутричерепное кровоизлияние. Причинами могут стать поздние токсикозы у матери, иммунологическая несовместимость, наложение щипцов или вакуум-экстракция.
  • Повреждения головного и спинного мозга. Они часто вызывают нарушение иннервации тазовых органов. Также в эту группу входят генетические аномалии, сопровождающиеся умственной недостаточностью, эписиндром.

Как проявляется заболевание

Данная патология развивается постепенно, поэтому часто симптомы функционального недержания кала у детей длительное время остаются незамеченными родителями. Ребенок, который ранее был опрятным, вдруг начинает пачкать нижнее белье. При этом на трусиках или в зоне промежности могут определяться остатки кала.



Такое явление в некоторых случаях расценивается, как неумение ухаживать за собой, иногда даже вызывает раздражение взрослых. Недержание кала также может появляться после физического или психоэмоционального перенапряжения.

Диагностика

При наличии у ребенка старше трех лет признаков недержания кала следует обязательно обратиться к врачу. Во время консультации родителям потребуется ответить на ряд вопросов:

  • как давно у ребенка возник энкопрез;
  • как часто это происходит;
  • почему у ребенка недержание кала, какие факторы предшествуют этому явлению.

После тщательного сбора анамнеза и осмотра, врач может назначить дополнительные методы исследования, позволяющие выявить патологию пищеварительной системы. В некоторых случаях назначают следующее обследование:

  • УЗИ органов брюшной полости;
  • ректороманоскопию;
  • копрограмму;
  • рентген кишечника с введением контраста (только по строгим показаниям);
  • анализ кала на дисбактериоз.

При выявлении сопутствующих заболеваний пищеварительной системы, возможно, понадобится консультация гастроэнтеролога и соответствующее лечение.

Принципы терапии

Лечение энкопреза у ребенка предполагает, прежде всего, устранение факторов, способствующих возникновению запоров. Кроме того, применяется комплексный терапевтический подход с применением следующих методов:

  • специальные упражнения;
  • диетотерапия;
  • медикаментозное лечение;
  • народные средства.



Причины и лечение недержания кала у детей (энкопрез): симптомы, диагностика, прогноз

Лечебные упражнения

Детям, страдающим энкопрезом, показаны специальные упражнения, направленные на тренировку мышц тазового дна и анального сфинктера. По отзывам врачей, они дают очень хороший эффект при условии их регулярного проведения.

В домашних условиях можно проводить такую ЛФК.

  • Тренировочные клизмы. Для этого готовят теплый настой ромашки из одной столовой ложки травы и 300-400 мл кипяченой воды. Жидкость вводят ребенку в прямую кишку, и он должен постараться удержать ее как можно дольше времени. При этом он может ходить и заниматься своей обычной деятельностью.
  • Упражнение с резиновой трубкой. Небольшую резиновую трубку диаметром до 1 мм смазывают жидким стерильным маслом и вводят ребенку в прямую кишку. Он должен постараться удержать ее мышцами ануса.

Диетотерапия

При энкопрезе обязательно необходимо соблюдать диету, направленную на лучшее опорожнения кишечника. В питание при энкопрезе у детей должны входить следующие продукты, обладающие послабляющим эффектом:

Кроме того, из питания ребенка следует исключить следующие продукты:

Таким образом, в меню ребенка нужно включать побольше свежих овощей и фруктов, способствующих дефекации.

Причины и лечение недержания кала у детей (энкопрез): симптомы, диагностика, прогноз



Медикаменты

Для устранения запоров назначаются специальные мягкие слабительные. Однако восстановление частоты стула вовсе не означает, что проблема полностью решена.

Медикаментозное лечение недержания кала у детей также включает назначение препаратов, способствующих нормализации нервно-рефлекторных процессов. По показаниям назначают следующие лекарства:

Противосудорожные лекарства («Вальпроевая кислота», «Финлепсин ретард») назначают при установленном эписиндроме. Решение о необходимости применения данных препаратов принимает лечащий врач.

Кроме того для улучшения работы кишечника и восстановления микрофлоры лечение недержания кала у ребенка предполагает назначение про- и пребиотиков:

Народные средства

В лечении энкопреза могут применяться и народные средства. Хороший эффект дает травяной настой, содержащий в равных частях ромашку, фенхель и укроп. Для его приготовления чайную ложку сбора заливают стаканом кипятка и дают настояться около часа. Принимают фитосредство дробно в течение дня.

При наличии трещин или геморроя в прямой кишке эффективно тминное масло, настои из семян льна, отвар ромашки. Их рекомендуют вводить в виде микроклизм.

Какие условия нужно создать ребенку с такой патологией

Важным условием эффективной терапии энкопреза у ребенка является создание безопасной и комфортной атмосферы дома. Взрослые должны избегать ссор и ограничить ребенка от излишних переживаний. Также необходимо обеспечить беспрепятственный доступ в туалетную комнату, не нужно его торопить или ругать за неаккуратность.



Функциональный, то есть ложный энкопрез в большинстве случае имеет благоприятный прогноз и полностью излечивается. Однако для этого требуется максимум внимания и терпения со стороны родителей. Только комплексный подход помогает полностью восстановить нормальный процесс дефекации и устраняет психологический дискомфорт. Поэтому при первых признаках патологии очень важно своевременное обращение к профильному специалисту-проктологу.

Вылечить истинный энкопрез у ребенка можно лишь при условии тщательной диагностики и установлении его причины. Наличие неврологических патологий требует соответствующей терапии. При аномалиях развития желудочно-кишечного тракта может потребоваться помощь хирурга.

Недержание кала у ребенка может стать причиной существенного психологического дискомфорта и нарушить социальную адаптацию ребенка. В тяжелых случаях такая патология становится причиной инвалидности. Поэтому важно своевременно выявлять симптомы и причины энкопреза у детей, и проводить комплексное лечение. В данном случае важна помощь не только проктолога, но и опытного психотерапевта.

от рождения до школы

© 2013-2016. Портал для родителей «Все о детях».

Копирование материалов разрешено только с указанием активной гиперссылки на источник.

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

Эффективно ли лечение рака печени народными средствами?

Эффективно ли лечение рака печени народными средствами? Рак печени — тяжелое онкологическое заболевание, которое быстро прогрессирует и дает метастазы в соседние органы. Онкология печени занимает 5-е место по распространенности среди ...

Народные методы лечения трофической язвы: рецепты и советы

От чего зависит эффективность лечения трофических язв народными средствами: советы и проверенные рецепты Трофические язвы, хоть и не являются смертельной болезнью, способны основательно подпортить жизнь больного человека. По данным научных ...

Насморк — лечение народными средствами

Насморк — лечение народными средствами Насморк является серьезным симптомом, который может сопровождать разные заболевания, из-за него у человека нарушается обоняние, пропадает аппетит, снижается работоспособность, организм не может сопротивляться стрессовым ситуациям. ...

Чесотка — Симптомы и лечение народными средствами в домашних условиях

Лечение чесотки народными средствами Чесотка — заразное паразитарное заболевание человека, характеризующееся ночным зудом, расчесами, образованием на коже «чесоточных ходов». Чесотка — это заразное заболевание, которое вызывается чесоточным клещом. Причины чесотки. ...

Эффективные народные средства при отравлении пищей

Пищевое отравление и его лечение народными средствами Отравление пищей, как правило, происходит при употреблении продуктов, которые готовились или хранились с нарушением правил гигиены или санитарии. Причиной этого расстройства являются болезнетворные ...

Диабетическая стопа — лечение в домашних условиях народными средствами и уход

Лечение диабетической стопы народными средствами Диабетическая стопа как осложнение сахарного диабета является очень опасным его проявлением. Что это такое, и как она проявляется, необходимо знать каждому диабетику. В международной классификации ...

Лечение варикоза вен на ногах народными средствами — рецепты настоек, мазей и компрессов

Народные средства и методы лечения варикозного расширения вен нижних конечностей в домашних условиях Многие современные врачи считают, что наряду с использованием медицинских препаратов, лечение варикоза вен на ногах народными средствами ...

Болят ноги и что с этим делать?

Как снять усталость в ногах? Неприятные ощущения, чувство усталости в ногах, тяжесть, боль — все эти симптомы возникают в течение жизни каждого человека. Иногда болят мышцы ног при длительной ходьбе, ...

Гипотония народные средства лечения — Ваш доктор Айболит

Гипотония народные средства лечения Гипотонией называется состояние организма при постоянно пониженном артериальном давлении. При гипотонии снижается давление крови изнутри на стенки кровеносных сосудов. Гипотония — это не заболевание, а именно ...

Лечение ксантелазмы век народными средствами

Лечение ксантелазмы век народными средствами Ксантелазма – это кожное образование, вырастающее на верхних веках обычно со стороны внутренних углов глаз. Говоря проще, оно представляет собой жировик, имеющий вид небольшой бляшки ...

Список народных средств для лечения тугоухости

Тугоухость и ее лечение народными средствами Тугоухостью называют ослабление слуха, и встречается это заболевание чаще всего у пожилых людей. Если не отнестись к нему серьезно, можно навсегда утратить драгоценный дар ...

Лечение диатез у ребенка народными средствами

Лечение диатеза у ребенка народными средствами Согласно статистике ВОЗ более 70% детей раннего детского возраста страдают этим недугом. Это не болезнь, не диагноз. Диатез — особенное состояние, характеризующееся генетической предрасположенностью ...

Псориатический артрит: причины, симптомы, лечение традиционное и народными средствами

Мои суставы Причины и методы лечения заболеваний суставов Лечение псориатического артрита Когда человеку ставят диагноз “псориазный артрит” – он впадает в панику, потому что не знает о методах лечения псоратического ...

Лечение импотенции народными средствами навсегда — самые эффективные рецепты

Лечение импотенции народными средствами навсегда С проблемой простатита и импотенции может столкнуться каждый мужчина. Очень важно в первую очередь выяснить первопричину половой дисфункции и только после этого приступать к лечению. ...

Тазобедренный сустав — лечение в домашних условиях народными средствами, упражнения

Лечение тазобедренного сустава в домашних условиях Самый крупный сустав, влияющий на равновесие, скорость ходьбы, особенности прямохождения и самочувствие человека в течение дня – это тазобедренный сустав. Нагрузка, которую он выдерживает, ...

Жировой гепатоз печени: лечение народными средствами

Как лечить жировой гепатоз печени народными средствами Чтобы лечение народными средствами жирового гепатоза печени принесло максимальный эффект, необходимо изменить свой образ жизни, соблюдать низкокалорийную диету, активно двигаться. Только при всемерном ...

Панариций: лечение в домашних условиях на руке различными методами, основные рецепты и их эффективность

Лечение панариция в домашних условиях на руке: основные моменты Панариций является гнойным воспалением ткани пальца. Воспалительный процесс может начаться в любом месте, распространяясь в направлении кости. Обычно панариций поражает пальцы ...

Лечение болезней тазобедренного сустава народными средствами

Лечение болезней тазобедренного сустава народными средствами Самый большой сустав человеческого тела – тазобедренный, он обеспечивает свободу движения ноги, да и саму возможность передвигаться на двух конечностях, а не на четырех. ...

Воспаление придатков — лечение народными средствами

Воспаление придатков (аднескит) — народные рецепты настоев У женщин по разным причинам могут воспалиться маточные трубы и прилегающие органы, в основном, это касается яичников. Чаще всего воспаление случается из-за попадания ...

Травы, масло и другие народные средства при лечении эзофагита

Лечение эзофагита народными средствами Эзофагит — это воспаление слизистой оболочки пищевода. Лечение этого заболевания имеет комплексный характер и заключается в соблюдении специальной диеты, приёме медикаментозных средств и т. д. Важную ...

Псориатический артрит лечение и симптомы — лечение народными средствами

Псориатический артрит лечение и симптомы Псориаз является одним из важных факторов, влияющих на появление псориатического артрита. Он поражает не только кожные покровы, но и нарушает работу внутри организма. Болезнь преимущественно ...

Полипы в кишечнике, лечение народными средствами

Народные средства от полипов в кишечнике Неправильное питание, употребление большого количества жирной пищи, нарушение обменных процессов в организме приводят к образованию доброкачественной опухоли в области прямой кишки. Болезнь необходимо лечить, ...

Лечение гнойных ран на ногах

Лечение гнойных ран на ногах. Лекарственные препараты. Народные средства Различные повреждения кожного покрова называются ранами. Чаще всего они бывают неопасными и лечатся в домашних условиях. Но иногда даже небольшое повреждение ...

Поперечное плоскостопие: степени болезни и методы лечения, коррекция стельками

Причины и симптомы поперечного плоскостопия, как лечить и способы профилактики Такое заболевание, как поперечное плоскостопие, оказывает влияние на развитие патологических изменений стопы и пальцев ног. Недуг встречается гораздо чаще среди ...

Рейтинг@Mail.ru