Не пропусти
Главная 24 Народная медицина 24 Причины и лечение недержания кала у детей (энкопрез): симптомы, диагностика, прогноз

Причины и лечение недержания кала у детей (энкопрез): симптомы, диагностика, прогноз

Лечение энкопреза у ребенка лекарствами и немедикаментозными способами (недержание кала)

Недержание кала (энкопрез) — это непроизвольное и не контролируемое выделение кала у детей старше трех-четырех лет, классифицируемое в МКБ10 под кодом R15. В данном случае это указывает на серьезную проблему, вызывающую физический и психологический дискомфорт. Причины и лечение недержания кала у детей могут быть разными, однако чаще всего заболевание связано с перенесенным психологическим потрясением или хроническим стрессом. Данная патология может быть выражена в разной степени: от непроизвольного выделения газов до полного отсутствия контроля над дефекацией. При наличии энкопреза следует как можно раньше пройти обследование и начать его лечение.

Причины и лечение недержания кала у детей (энкопрез): симптомы, диагностика, прогноз

Согласно данным медицинской статистики, недержание кала диагностируется у 3% детей. При этом от данной патологии чаще страдают мальчики, у них она встречается в пять раз чаще, чем у девочек. Обычно энкопрез выявляется после достижения ребенком трех-четырех лет, основная группа пациентов − это дети в возрасте до 11 лет.

Недержание кала бывает и у более младших детей, однако, это не считается патологией. Это связано с тем, что в таком возрасте им сложно контролировать работу сфинктеров кишечника из-за незрелости нервной системы и процессов регуляции дефекации. Однако если недержание возникает у ребенка старшего возраста, то отсутствие контроля над процессом выделения кала может свидетельствовать о различных патологиях кишечника или нервной системы.



Типы энкопреза

Процесс регуляции выделения кала имеет сложный механизм, в котором участвует кора полушарий головного мозга, спинной мозг, нервы и нервные сплетения, ректальный сфинктер и мышцы тазового дна. Любые нарушения на каком-либо этапе могут спровоцировать патологию. В зависимости от наличия или отсутствия органических причин недержание кала у детей может быть:

  • истинным;
  • ложным.

Истинное недержание чаще всего связано именно с органическими причинами. Оно может возникать при поражении центральной нервной системы (головного или спинного мозга), патологии тазовых органов. Такой тип болезни встречается очень редко и составляет всего лишь 5-7% от общего числа пациентов.

Психологические аспекты ложного недержания кала у детей

Стресс, стыд, страх являются наиболее частыми психологическими причинами энкопреза. Спровоцировать болезнь также могут сильные эмоциональные потрясения, такие как смерть близкого человека или несчастный случай. Кроме того, часто играет роль постоянное психоэмоциональное давление, оказываемое на ребенка:

  • агрессивная социальная среда;
  • давление со стороны воспитателей или учителей;
  • страх перед родителями.

Определенную роль в появлении энкопреза могут играть психологические установки, связанные с некомфортностью во время дефекации, например, настойчивое желание родителей приучить ребенка к горшку. В данном случае возникает протест со стороны ребенка, желание подавить дефекацию, приводящее впоследствии к эпизодам недержания.



В более старшем возрасте подавление дефекации может возникать при посещении школы. В данном случае ребенок, сидя в классе, стесняется выйти при позывах на дефекацию или не хочет посещать общественный туалет.

Отрицательные чувства и сознательное систематическое подавление дефекации приводят к нарушению центра регуляции тазовых органов в коре головного мозга. Поэтому ребенку становится сложно контролировать физиологические отправления и возникают эпизоды энкопреза.

Другие причины

Факторами, вызывающими недержание кала, также могут стать заболевания желудочно-кишечного тракта или других систем организма.

  • Патологии прямой кишки. Трещины, геморрой. Из-за боли и дискомфорта происходит подавление дефекации.
  • Острые заболевания кишечника. В момент рождения нервная система ребенка является относительно незрелой. Различные токсины, выделяемые патогенами кишечных инфекций, приводят к повреждению рефлекторных связей нервных сплетений и сфинктеров прямой кишки.
  • Травмы и повреждения в родах. Такие как, например, асфиксия или внутричерепное кровоизлияние. Причинами могут стать поздние токсикозы у матери, иммунологическая несовместимость, наложение щипцов или вакуум-экстракция.
  • Повреждения головного и спинного мозга. Они часто вызывают нарушение иннервации тазовых органов. Также в эту группу входят генетические аномалии, сопровождающиеся умственной недостаточностью, эписиндром.

Как проявляется заболевание

Данная патология развивается постепенно, поэтому часто симптомы функционального недержания кала у детей длительное время остаются незамеченными родителями. Ребенок, который ранее был опрятным, вдруг начинает пачкать нижнее белье. При этом на трусиках или в зоне промежности могут определяться остатки кала.



Такое явление в некоторых случаях расценивается, как неумение ухаживать за собой, иногда даже вызывает раздражение взрослых. Недержание кала также может появляться после физического или психоэмоционального перенапряжения.

Диагностика

При наличии у ребенка старше трех лет признаков недержания кала следует обязательно обратиться к врачу. Во время консультации родителям потребуется ответить на ряд вопросов:

  • как давно у ребенка возник энкопрез;
  • как часто это происходит;
  • почему у ребенка недержание кала, какие факторы предшествуют этому явлению.

После тщательного сбора анамнеза и осмотра, врач может назначить дополнительные методы исследования, позволяющие выявить патологию пищеварительной системы. В некоторых случаях назначают следующее обследование:

  • УЗИ органов брюшной полости;
  • ректороманоскопию;
  • копрограмму;
  • рентген кишечника с введением контраста (только по строгим показаниям);
  • анализ кала на дисбактериоз.

При выявлении сопутствующих заболеваний пищеварительной системы, возможно, понадобится консультация гастроэнтеролога и соответствующее лечение.

Принципы терапии

Лечение энкопреза у ребенка предполагает, прежде всего, устранение факторов, способствующих возникновению запоров. Кроме того, применяется комплексный терапевтический подход с применением следующих методов:

  • специальные упражнения;
  • диетотерапия;
  • медикаментозное лечение;
  • народные средства.



Причины и лечение недержания кала у детей (энкопрез): симптомы, диагностика, прогноз

Лечебные упражнения

Детям, страдающим энкопрезом, показаны специальные упражнения, направленные на тренировку мышц тазового дна и анального сфинктера. По отзывам врачей, они дают очень хороший эффект при условии их регулярного проведения.

В домашних условиях можно проводить такую ЛФК.

  • Тренировочные клизмы. Для этого готовят теплый настой ромашки из одной столовой ложки травы и 300-400 мл кипяченой воды. Жидкость вводят ребенку в прямую кишку, и он должен постараться удержать ее как можно дольше времени. При этом он может ходить и заниматься своей обычной деятельностью.
  • Упражнение с резиновой трубкой. Небольшую резиновую трубку диаметром до 1 мм смазывают жидким стерильным маслом и вводят ребенку в прямую кишку. Он должен постараться удержать ее мышцами ануса.

Диетотерапия

При энкопрезе обязательно необходимо соблюдать диету, направленную на лучшее опорожнения кишечника. В питание при энкопрезе у детей должны входить следующие продукты, обладающие послабляющим эффектом:

Кроме того, из питания ребенка следует исключить следующие продукты:

Таким образом, в меню ребенка нужно включать побольше свежих овощей и фруктов, способствующих дефекации.

Причины и лечение недержания кала у детей (энкопрез): симптомы, диагностика, прогноз



Медикаменты

Для устранения запоров назначаются специальные мягкие слабительные. Однако восстановление частоты стула вовсе не означает, что проблема полностью решена.

Медикаментозное лечение недержания кала у детей также включает назначение препаратов, способствующих нормализации нервно-рефлекторных процессов. По показаниям назначают следующие лекарства:

Противосудорожные лекарства («Вальпроевая кислота», «Финлепсин ретард») назначают при установленном эписиндроме. Решение о необходимости применения данных препаратов принимает лечащий врач.

Кроме того для улучшения работы кишечника и восстановления микрофлоры лечение недержания кала у ребенка предполагает назначение про- и пребиотиков:

Народные средства

В лечении энкопреза могут применяться и народные средства. Хороший эффект дает травяной настой, содержащий в равных частях ромашку, фенхель и укроп. Для его приготовления чайную ложку сбора заливают стаканом кипятка и дают настояться около часа. Принимают фитосредство дробно в течение дня.

При наличии трещин или геморроя в прямой кишке эффективно тминное масло, настои из семян льна, отвар ромашки. Их рекомендуют вводить в виде микроклизм.

Какие условия нужно создать ребенку с такой патологией

Важным условием эффективной терапии энкопреза у ребенка является создание безопасной и комфортной атмосферы дома. Взрослые должны избегать ссор и ограничить ребенка от излишних переживаний. Также необходимо обеспечить беспрепятственный доступ в туалетную комнату, не нужно его торопить или ругать за неаккуратность.



Функциональный, то есть ложный энкопрез в большинстве случае имеет благоприятный прогноз и полностью излечивается. Однако для этого требуется максимум внимания и терпения со стороны родителей. Только комплексный подход помогает полностью восстановить нормальный процесс дефекации и устраняет психологический дискомфорт. Поэтому при первых признаках патологии очень важно своевременное обращение к профильному специалисту-проктологу.

Вылечить истинный энкопрез у ребенка можно лишь при условии тщательной диагностики и установлении его причины. Наличие неврологических патологий требует соответствующей терапии. При аномалиях развития желудочно-кишечного тракта может потребоваться помощь хирурга.

Недержание кала у ребенка может стать причиной существенного психологического дискомфорта и нарушить социальную адаптацию ребенка. В тяжелых случаях такая патология становится причиной инвалидности. Поэтому важно своевременно выявлять симптомы и причины энкопреза у детей, и проводить комплексное лечение. В данном случае важна помощь не только проктолога, но и опытного психотерапевта.

от рождения до школы

© 2013-2016. Портал для родителей «Все о детях».

Копирование материалов разрешено только с указанием активной гиперссылки на источник.

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

Лечение герпетической ангины у взрослых – как и чем вылечить герпесное заболевание

Герпесная ангина — лечение у взрослых Большинство случаев заболевания ангиной вызваны бактериальной инфекцией. Но в некоторых ситуациях причиной развития этого заболевания могут являться и вирусы. Такая патология опасна в первую ...

Нейродермит — лечение народными средствами в домашних условиях у ребенка и взрослого

Лечение народными средствами нейродермита у детей и взрослых в домашних условиях — рецепты и отзывы Хронические заболевания кожи часто рецидивируют и сильно снижают уровень комфорта жизни человека. Нейродермит — лечение ...

Лечение глистов народными средствами

Лечение глистов народными средствами Паразитарные заболевания можно считать бичом нашего времени, поскольку их многообразие не позволяет окончательно искоренить источник недуга или, по крайней мере, предпринять своевременные профилактические действия. Глистная инвазия ...

Лечение чесотки народными средствами: домашние рецепты

Лечение чесотки народными средствами Чесотка является очень серьезным кожным заболеванием, основной путь передачи которой – непосредственный контакт с больным человеком или зараженными бытовыми предметами. В случае данного заболевания отличный результат ...

Стрептодермия — лечение в домашних условиях мазями, антибиотиками и народными средствами

Как лечить стрептодермию в домашних условиях у детей и взрослых — мази, лекарственные и народные средства Большинство заболеваний дерматологии носят инфекционный характер. Если на коже появляются плотные бляшки, развивается стрептодермия ...

Эпикондилит локтевого сустава: лечение народными средствами

Эпикондилит локтевого сустава: лечение в домашних условиях народными средствами Эпикондилит локтевого сустава – это воспалительный недуг надмыщелков плечевой кости. Болезнь сопровождается дистрофическими и дегенеративными изменениями в той зоне, где сухожилия ...

Селезенка – лечение селезенки народными средствами и методами

Лечение селезенки Лечение селезенки народными средствами Селезёнка – это довольно крупный лимфоидный орган, который находится рядом с желудком в области левого подреберья. Селезенка, хоть и не относится к жизненно важным ...

Лечение крапивницы народными средствами: домашние рецепты

Лечение крапивницы народными средствами Крапивница, или уртикария — одно из разновидностей кожного дерматита, возникающая в результате воздействия какого-либо аллергена или патологии со стороны любого внутреннего органа. Для лечения крапивных высыпаний ...

Народная медицина — народное лечение глаукомы

Народное лечение глаукомы. Глаукома — заболевание, характерное для пожилых людей. До 35-40 лет глаукома встречается сравнительно редко. Но в преклонном возрасте, во избежание возникновения и развития болезни, способной привести к ...

Кератоз кожи — причины, удаление и лечение народными средствами в домашних условиях

Кератоз кожи — причины, симптомы и лечение медикаментами и народными средствами Доброкачественное образование на коже – вот ответ на вопрос, что такое кератома и как ее лечить. Кератоз встречается у ...

Лечение рака груди народными средствами — применение трав

Лечение рака молочной железы народными средствами: сода, полынь и соль К сожалению, многие женщины страдают от онкологических заболеваний. И одно из самых частых среди них – рак молочной железы. Как ...

Лечение наркомании народными средствами возможно! Будьте Здоровы

Лечение наркомании народными средствами возможно! Человек, страдающий наркотической зависимостью, требует специального ухода и лечения, но когда лечиться в специализированной клинике возможности нет, его в первую очередь интересуют народные методы снятия ...

Воспаление седалищного нерва

Лечение воспаления седалищного нерва народными средствами Люди старше сорока лет после переохлаждения, чрезмерных физических нагрузок, сильного нервного потрясения или операционного вмешательства, зачастую, начинают испытывать резкую боль внизу спины, словно «прострел». ...

Косоглазие — причины, симптомы и народные средства лечения косоглазия

Nmedicine.net Что такое косоглазие? Косоглазие можно легко распознать. Это отклонение от центральной оси обоих или одного глаза. Такое заболевание может вызвать несогласованная работа глазных мышц. При нормальном здоровом положении глаза ...

Лечение гигромы, Компетентно о здоровье на iLive

Лечение гигромы Лечение гигромы – это комплекс мероприятий, направленных на устранение доброкачественного образования различной локализации. Давайте рассмотрим особенности лечения гигромы, методы лечения опухоли и рекомендации по ее лечению. Гигрома представляет ...

Народные средства лечения жировиков

LiveInternetLiveInternet выкройки (10) полезные советы (7) выкройки платьев (7) полезная пища (3) рыба в духовке (2) руки (2) пишем красиво (1) азу (1) для схем блога (1) выводим пятна (1) ...

Воспаление лимфоузлов на шее: лечение народными средствами, эффективные рецепты

Как быстро вылечить лимфоузлы на шее и других частях тела народными методами Воспаление лимфоузлов (лимфоденит) может доставить массу неудобств. Болезненные ощущения, физический дискомфорт, отек тканей – это только та часть ...

Лечение болезни Пейрони народными средствами, Методы и средства лечения болезней

Лечение болезни Пейрони народными средствами Не стоит пугаться, если врач поставил вам диагноз «болезнь Пейрони» — лечение народными средствами этого неприятного недуга проходит эффективно, хоть и занимает больше времени, чем ...

Менингиома головного мозга – лечение без операции

Лечение менингиомы: традиционные методы и народные средства Менингиома – доброкачественная опухоль центральной нервной системы, источником которой служат клетки арахноидальной мозговой оболочки головного и спинного мозга. Менингиома серпа большого мозга Общие ...

Лечение аллергического коньюктивита народными средствами — Лечение народными средствами — информационный портал

Лечение аллергического коньюктивита народными средствами Аллергический конъюнктивит – воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку глаза. Возникает вследствие аллергической реакции. Проявляется покраснением, припухлостью органов зрения, зудом, жжением и слезоточивостью, в тяжелых случаях ...

Псориатический артрит — симптомы и диагностика, лечение препаратами и народными средствами

Псориатический артрит — симптомы и проявление. Лечение и диета при псориатическом артрите суставов Заболеванием, которое характеризуется сочетанием двух патологий – псориаза и ревматоидного артрита – называют псориатической формой артрита. Отличительная ...

Лечение инсульта в домашних условиях народными средствами

Реабилитация после инсульта на дому и лечение народными средствами Представим ситуацию, когда пациента с инсультом выписывают домой из стационара. Медицинская помощь оказана в соответствии со стандартами. Но у больного остаются ...

Рак кожи: лечение народными средствами

Лечение рака кожи народными средствами Народные методы лечения рака кожи возникли достаточно давно, поскольку сам рак кожи – достаточно древняя патология, описания которой встречаются в документах до рождества Христова и ...

Синдром Жильбера: симптомы и лечение народными средствами

Причины, диагностика и способы терапии синдрома Жильбера Синдром Жильбера (болезнь Крона Жильбера) является наследственной патологией, при которой происходит нарушение утилизации билирубина. Данное заболевание передается ребенку от родителей. Синдром Жильбера — ...

Рейтинг@Mail.ru